Причины женского бесплодия
Бесплодие – проблема, которая существует многие века и если ранее с этим ничего не могли поделать, то на сегодняшний день современная медицина шагнула далеко вперед. В настоящее время бесплодие, хоть и является большой проблемой, но это еще не приговор. За последние годы разработаны новые методики борьбы с этим злостным недугом, который не дает обрести счастье молодым семейным парам. Сегодня, бесплодным парам можно помочь с помощью новейших методов лечения, выбор метода борьбы с бесплодие, безусловно, зависит от самих причин его развития. Так это могут быть методы вспомогательной репродуктивной технологии или другие современные методы лечения. В последнее время отмечается высокая эффективность таких методов, как эмболизация маточных артерий, если причиной бесплодия был миоматозный узел, препятствующий прохождению сперматозоидов, а также метод лапароскопии и гистероскопии при непроходимости маточных труб. Итак, для того чтобы определиться методом лечения, прежде всего, необходимо выявить истинную причину бесплодия. Для этого женщине необходимо пройти комплексное обследование, сдать ряд анализов и пройти некоторые инструментальные методы диагностики.
Так каковы же причины женского бесплодия. Это вопрос, которые звучит в голове каждой женщины, столкнувшейся с такой проблемой. В нашей статье мы хотим помочь разобраться в причинах женского бесплодия.
Одной из первых причин является нарушение гормонального фона, т.е. бесплодие, обусловленное гормональными изменениями в организме женщины. Как правило, следствием гормональных нарушений является отсутствие менструации (аменорея), а также нерегулярная овуляция или же вообще ановуляторные менструальные циклы. Так как регуляция гормонального фона происходит под влиянием работы желез эндокринной системы, то причиной бесплодия может быть нарушение синтеза таких гормонов, как ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГЭА. Кроме того, не стоит недооценивать влияние щитовидной железы и поэтому причиной бесплодия может стать дисбаланс гормонов Т3, Т4, ТТГ. Кроме того, причиной проблемы с зачатием может быть в повышенном уровне мужских гормонов. Нередко, бесплодие встречается у женщин с адреногенитальным синдромом. Недостаточная выработка прогестерона также может стать причиной бесплодия, так как этот половой гормон участвует в поддержке желтого тела, а также участвует в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца. Соответственно при его нехватке эндометрий не готов к сохранению и поддержанию плодного яйца и в таком случае у женщины выявляют привычное невынашивание. О гормональных причинах бесплодия можно говорить достаточно долго. Гормональный аспект бесплодия заслуживает написания отдельной статьи, для более детального разбора.
Следующей по частоте встречаемости, причиной бесплодия является патологии маточных труб, а иначе говоря, трубный фактор бесплодия. Маточные трубы являются парным органом половой системы, который имеет вид полой трубки, соединяющей полость матки с брюшиной. Маточная труба расположена с обеих сторон тела матки. Она постепенно расширяется, отдаляясь от матки. Один из ее концов, свободный конец маточной трубы, открывается со стороны брюшной полости. Это фибриллярный конец, который представлен брюшным отверстием маточной трубы. Основная функция маточной трубы является транспорт яйцеклетки и захват сперматозоидов. Благодаря бахроме, имеющейся в полости маточной трубы яйцеклетка направляется в нужное русло. Стоит отметить, что среда в маточной трубе именно для оплодотворения. После его наступления задача маточной трубы состоит в том, чтобы «доставить» оплодотворенную яйцеклетку в полость матки для дальнейшего развития и имплантации эмбриона.
К сожалению, такие органы репродуктивной системы достаточно сильно подвержены влиянию различных как внешних, так и внутренних факторов. И, в связи с этим, достаточно частой причиной бесплодия становятся патологи маточных труб. В основном это связано с проходимостью труб. Трубы могут быть частично проходимы или вовсе не проходимы. Непроходимость маточных труб связана с частыми воспалительными процесса в маточных трубах, а также причиной бесплодия при трубном факторе может стать ее удаление из-за внематочной беременности. Деформация маточных труб также является причиной бесплодия. В некоторых случаях, удается восстановить проходимость маточных труб и беременность наступает естественным путем. Но в таких ситуациях, когда одна из труб удалена верным решением является экстракорпоральное оплодотворение.
Переходя к следующей причине женского бесплодия, хотелось бы отметить, что этиология влияния данного заболевания до сих остается темой для дискуссий и научных исследований. Итак, еще одной причиной развития бесплодия является такая патология органов женской репродуктивной системы, как эндометриоз. По статистическим данным почти у 20% женщин, обратившихся с проблемой зачатия в ходе обследования, был выявлен эндометриоз. Что из себя представляет данная патология. Это патологическое разрастание эндометрия матки, которое выходит далеко за пределы полости матки. эндометриоз поражает яичники, маточные трубы и даже кишечник с мочевым пузырем, одним словом, все рядом расположенные органы. Предположительно, бесплодие связано с тем, что патологическое разрастание ткани нарушает нормальную работу яичников, соответственно, происходит нарушение нормального процесса созревания и выхода яйцеклетки.
Бесплодие выявляется и у женщин, которые страдают таким заболеванием, как синдром поликистозных яичников. Данное заболевание представлено в виде большого количество фолликулов, которые охватывают практически всю поверхность яичника, что препятствует выработке гормонов яичникам, а значит и созреванию яйцеклетки.
К тому же причиной развития синдрома поликистозных яичников является повышенный уровень мужских половых гормонов, что вероятнее всего и становится причиной бесплодия. Как правило, в борьбе с этим недугом гинекологи используют как гормональную терапию, так и хирургические методы лечения. При бесплодии обусловленном поликистозом яичника достаточно часто используют клиновидную резекцию яичника, при которой иссекают часть патологической ткани яичника, после чего восстанавливается его нормальная функциональность.
Нельзя не сказать об аномалиях развития органов репродуктивной системы женщины. Так, например, причиной бесплодия может стать удвоение матки, двурогая матка, а также перегородка в полости матки или синехии(спайки) в полости матки. Деформация шейки матки или ее рубцовые изменения вследствие.
Также полип шейки матки может стать препятствием для наступления беременности. Полип закрывает просвет цервикального канала, тем самым препятствует проникновению сперматозоидов в маточную трубу, где должно произойти оплодотворение.
Также причиной женского бесплодия может стать иммунный ответ организма на сперматозоиды. У женщины вырабатываются антиспермальные антитела, которые разрушают сперматозоидов. Такой же ответ иммунной системы женского организма может быть на уже оплодотворенную яйцеклетку, которая пытается имплантироваться в полости матки. организм пытается отторгнуть оплодотворенную яйцеклетку, так как она содержит генетическую информацию отца. Такое состояние приводит к привычному невынашиванию.
Причиной бесплодия могут стать хромосомные патологии женщины, при которых наступление беременности просто невозможно. К таким патологиям относят синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие.
Вредные привычки могут стать причиной бесплодия. Курение и алкоголь приводят к быстрому старению организма. Кроме того, при курении нарушается процесс созревания яйцеклетки. Под влиянием никотина яйцеклетка становится морфологически нездоровой, а оплодотворение такой яйцеклетки ведет к аномалиям развития и на ранних сроках гестации происходит самопроизвольное прерывание беременности.
Ну и напоследок, хотелось бы сказать о влиянии возраста на репродуктивную способность женщины. Женский организм особенный он подвержен влиянию гормонов и факторов окружающей среды, но что неизменно в организме женщины, так это уготованное ей количество яйцеклеток. В норме при рождении у женщины в среднем насчитывается около 400.000 яйцеклеток. С возрастом, количество фолликулов уменьшается, их ответная реакция на гормоны становится все хуже. К тому же, при регулярном менструальном цикле женщина теряет еще 1-2 яичника. С каждым упущенным циклом, женщина отдаляет себя от беременности. ведь не зря гинекологи рекомендует зачатие первого ребенка в возрасте до 25 лет, так как далее происходит старение яйцеклеток, что может привести к развитию хромосомных аномалий.
Вот, пожалуй, основные причины женского бесплодия!