Виды бесплодия

Издавна сложилось ошибочное мнение о том, что бесплодной может быть только женщина. Настоящее время доказательство того, что зачатие и рождение здорового ребенка ни капли не меньше зависит и от мужчины. В оплодотворении всегда участвуют двое, значит и виной бесплодия тоже могут быть двое. Бесплодие, к большому сожалению, в настоящее время широко распространилось, а частота встречаемости у молодых семейных пар растет с каждым годом. Так каким же бывает бесплодие?

Исходя из того, что виноваты могут быть оба, то и бесплодие может быть как мужским, так и женским. Итак, женское бесплодие может быть:

• первичное и вторичное. Первичным бесплодием является отсутствие наступления беременности на протяжении года, при условии отсутствия контрацепции и регулярной половой жизни. Вторичным же бесплодием принято считать отсутствие беременности также на протяжении 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции, но в гинекологическом анамнезе имеется беременность, которая закончилась благополучными родами в срок. Также о вторичном бесплодии говорят при наличии в анамнезе женщины абортов, внематочной беременности.
• абсолютное и относительное бесплодие. Что же значит абсолютное бесплодие? Абсолютное бесплодие – это когда наступление беременности невозможно, связи с отсутствием органа – матки. Под относительным же бесплодием, подразумевают проблемы с зачатием, которые можно устранить и беременность может наступить. Существует еще такое понятие, как приобретенное бесплодие. Такой вид бесплодия, безусловно, связан с перенесенными заболеваниями уже после рождения, которые стали причиной потери репродуктивной способности женщины. Причиной такого вида бесплодия, в большинстве случаев являются воспалительные процессы затяжного характера, с гнойным экссудатом, инфекционные заболевания.

Противоположная ситуация с врожденным бесплодием. Причиной данного вида бесплодия являются лишь аномалии половых органов, к примеру, гипоплазия половых органов (заболевания с которыми женщина уже родилась).

Также стоит отметить, что существует бесплодие, которое классифицируют относительно продолжительности бесплодия. Итак, существует временное бесплодие, которое со временем может быть устранено (нарушения менструального цикла, отсутствие овуляции). Естественно, если существует временное бесплодие, то есть и такое понятие как постоянное бесплодие. Это вид бесплодия, на которое невозможно повлиять и с течением времени ничего не измениться (отсутствие маточных труб и т.д.).

Гинекологи и репрдуктологи сталкиваются с таким понятием, как физиологическое бесплодие. О таком бесплодии говорят в том случае, если беременность не может наступить из-за физиологических особенностей организма. Понятие физиологическое бесплодие применяется к девочкам в возрасте 12-16 лет, а также к женщинам в постменопаузальном возрасте. Помимо этого, беременность не наступает в период лактации и это тоже относится к физиологическому бесплодию.

Помимо вышесказанного существует такой вид бесплодия, как добровольное. Это значит, что по каким-то убеждениям женщина осознанно отказывается от беременности. Еще одним противоположным видом бесплодия является вынужденное бесплодие, когда женщина может иметь детей, но по жизненно важным показаниям, беременность ей противопоказана либо может быть смертельно опасна.

Продолжая список женского бесплодия переходим классификации женского бесплодия по месту локализации причины:

• трубное бесплодие. Одно из наиболее распространенных видов бесплодия. Причина трубного бесплодия заключается в ее непроходимости либо отсутствии одной из труб, а в некоторых случаях и обоих. Нередко причиной удаления маточной трубы становится внематочная беременность.
• эндокринное бесплодие. Данный вид бесплодия связан с нарушениями работы желез эндокринной системы, отвечающих за выработку половых гормонов. В результате нарушения гормонального фона, происходит сбой в процессе созревания и выхода яйцеклетки. Наиболее распространенной патологией является поликистоз яичников, который возникает на фоне повышенного уровня андрогенов.
• -маточное бесплодие, обусловлено анатомическим дефектом матки, которые могут быть как врожденными (аномалии развития матки или ее отсутствие, удвоение матки, двурогая матка, седловидная матка, перегородка в полости матки) так и приобретенные, которые являются результатом оперативного вмешательства на матке, внутриматочные синехии, ампутация тела матки, гиперплазия эндометрия, эндометрит, полипы полости матки. Достаточно серьезным и тяжелым является иммунологическое бесплодие, возникающее в результате «аллергической» реакции организма на попадание спермы.
• идиопатическое бесплодие. Диагноз идиопатическое бесплодие выставляется по причине того, что семейная пара совершенно здорова, но беременность не наступает.
• генетическое бесплодие, когда причиной бесплодия являются хромосомные заболевания. Среди причин такого бесплодия находится синдром Тернера. Так или иначе причиной генетического бесплодия являются хромосомные патологии, при которых нарушено созревание и выход яйцеклеток.

И последним видом бесплодия является психологическое бесплодие. Такой вариант бесплодия возможен в том случае, если женщина постоянно подвергается стрессам, эмоциональным всплеска. Также это связано с боязнью ответственности за жизнь будущего ребенка. В некоторых случаях, женщина попросту боится утратить красоту и осознанно не стремится забеременеть.

Что касаемо мужского бесплодия, то оно может быть секреторным, обусловленным развитием нарушения процессов сперматогенеза, а также экскреторным, которое связано с нарушением эякуляции.

Секреторное бесплодие встречается чаще всего и вызвано уменьшение количества половых клеток в семени, снижением подвижности сперматозоидов, наличии морфологически дефектных сперматозоидов. Также к секреторному бесплодию относят бесплодие на фоне недостаточного уровня половых гормонов.

Экскреторное бесплодие связано с нарушением проходимости сперматозоидов по семявыводящим путям. Это возможно при обтурации протока с одной или с обоих сторон. Одностороннее нарушение непроходимости протоков приводит к снижению семенной жидкости, двухсторонняя закупорка протоков приводит к полному отсутствию спермы.

Иммунологическое бесплодие, причиной которого является образование антиспермальных антител к собственным сперматозоидам. Это приводит к агглютинации «склеиванию» сперматозоидов, которые выпадают в осадок и приводят к снижению активной подвижности сперматозоида.

Как и у женщин, у мужчин, но все же реже, встречается психологическое бесплодие. Когда мужчина подвержен постоянным стрессам, физической усталости. Все это приводит к снижению полового влечения и как следствие нарушению выработки сперматозоидов.

Сочетанное бесплодие, когда причина бесплодия не одна.